各位主任、医生,您好!我是恶性外周神经鞘膜瘤患者,现已腹盆腔转移,骶前及左侧髂动静脉也有肿瘤包围,已经做过放化疗,化疗做了4次,增长得还比没做快,放疗做了28次,最后一次放疗是9/1,10月底复查有局部坏死缩小,也有一部分增长。最近我的肿瘤科医生要求做穿刺,然后看情况再决定下一步治疗,请问: 1. 这个做法合理吗?意义在哪呢? 2. 请问是必需要做的吗? 3. 穿刺会不会引起肿瘤细胞散落,更容易出现其他的转移呢? 4. 有不需要穿刺的治疗方案吗? 5. 我曾用过司美替尼和帕唑帕尼,但效果不佳,在放疗期间开始用安罗替尼,至今用药约4个多月,最近开始觉得下腹部肿块有所增大,活动时感到不舒服及轻微疼痛,刚开始有这感觉时刚好是在安罗的停药期,请问我这情况是耐药的现象吗? 6. 如果是耐药的话,我还能用什么药呢?基因检测显示NF1变异、BRCA1重排、CDKN2A缺失、FGFR1融合、ETV4重排、SUZ12缺失。 感谢各位大夫热心相助🙏🏻🙏🏻
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收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、胆道肿瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他胸部疾病、其他小儿疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他胃肠疾病、其他腹部疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病

放疗是有限制性副作用,同一部位不能超剂量持续放疗。

九江市妇幼保健院小儿外科

收治疾病: 睾丸癌、皮肤癌、腹膜及腹膜后肿瘤

建议需要采取手术进行治疗。

黄雅**

那从我的基因检测看,我用过帕唑帕尼及安罗,之后还有什么药可以用呢?如果我能耐受放疗的副作用,那是不是可以一直放疗下去呢?

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①再程放疗,副作用会较大,局部加量有时选射波刀or伽马刀等。药物从基因检测情况看,多靶点药物试用可能有效。

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孔祥鸣 易加医肿瘤综合服务平台 特聘专家 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、胆道肿瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他胸部疾病、其他小儿疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他胃肠疾病、其他腹部疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病

放疗是有限制性副作用,同一部位不能超剂量持续放疗。

刘钟 九江市妇幼保健院 小儿外科 收治疾病: 睾丸癌、皮肤癌、腹膜及腹膜后肿瘤

建议需要采取手术进行治疗。

黄雅**

那从我的基因检测看,我用过帕唑帕尼及安罗,之后还有什么药可以用呢?如果我能耐受放疗的副作用,那是不是可以一直放疗下去呢?

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①再程放疗,副作用会较大,局部加量有时选射波刀or伽马刀等。药物从基因检测情况看,多靶点药物试用可能有效。

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