因“发现右乳肿块5年余”于2-27至吉林大学第一医院就诊，钼靶检查提示：右乳影像改变，BI-RADS 4类 建议进一步检查左乳钙化，良性，BI-RADS 2类，左侧腋下淋巴结，请结合其它检查。彩超检查提示：右侧乳腺低回声区BI-RADS4类4b 双侧乳腺肿物BI-RADS3类。穿刺活检提示：【右乳肿物穿刺组织】导管原位癌 局灶可疑浸润【右腋下淋巴结穿刺组织】穿刺淋巴组织内可见癌浸润。下一步该做什么？
乳腺癌 6 2024-03-11
行“右乳外上局部扩大”切除术，病理诊断：标本类型：“右乳外上局部扩大”切除标本，肿瘤天年体聂天行高”。（请结合临床)，组织学类型：浸润性癌伴坏死，首先考虑为非特殊类型（浸润性导管癌 ICD-0编码 8500/3），需要加做免疫组化检测除外神经内分泌肿瘤，Elston和Ellis评分：3+2+2分，组织学分级：II级 中分化，脉管内癌栓：未见，微钙化：可见，间质淋巴细胞浸润：约2%。补充报告：“右乳外上局部扩大”浸润性癌伴坏死，结合形态学及免疫组化结果，符合非特殊类型（浸润性导管癌 ）。特检结果：M20-11300：CD31（血管+）CK5/6（-）Calponin（-）D2-40（脉管+）E-cd（+）ER-a7强阳，约90%+）HE（已切）Her-2(1+）Ki67（约30%+）P639-）PR（-）M20-11300：CD56(散在个别细胞+）CgA(-）CK（+）HE（已切)，Syn(-）。术后恢复顺利，行4次化疗、 30次放疗，目前每天吃一片芙瑞片。1年前检查发现CEA升高，行PET/CT 检查，未见转移征象。CEA逐渐升高，8月4日达56.5，同日超声诊断:甲状腺结节，左侧叶1.CEA指标一直上升，胃肠镜做了也没问题，我妈精神睡眠都挺好的，没有哪里不舒服。去年12月做的B超CT都没问题。接下来要如何做检查？
乳腺癌 6 2024-03-11
6 月前行右侧乳腺肿物穿刺活检，穿刺病理提示：【右乳肿块穿刺】浸润性癌。【右乳肿块穿刺】浸润性癌，非特殊型。免疫组化(靶细胞)结果显示：[23-088870.A.1]:ER(约90%+)，PR(约90%+)，HER-2(2+,克隆号4B5)，Ki67(约20%+)，E-Cadherin(膜+)，P120(膜+），CK5/6(一)，P63(一)。FISH结果提示本次送检样本的HER-2基因无扩增（阴性）。给予 8 周期新辅助化疗。目前28天打一次戈舍瑞林肚皮针。为行进一步治疗，右乳钙化面积大，是否不能保乳 想咨询这个肚皮针针后期是否要打几年，能否中断备孕
乳腺癌 5 2024-03-11
四年半前因乳腺癌，行保乳手术，内分泌型。术后做了3次环磷酰胺白蛋白紫杉醇化疗和20次放疗，腋下淋巴，颈淋巴转移。穿刺病理三阴型。目前已经做了六次多西，表柔化疗。乳腺没有，淋巴结转移。能摸到颈淋巴结有一点突起，化疗有变小但没消失，化疗后血常规差，贫血，白细胞2.0。四年前行保乳手术后，腋下淋巴已经放疗了一部分，能否再次放疗？
乳腺癌 5 2024-03-11
去年9月22日行左侧乳腺癌根治术，病理显示浸润性乳腺癌，肿瘤镜下最大径24mm，三阴性（ER-， PR -， Her2 1+），ki67 70%，分级G3 9分，瘤体内见中等静脉侵犯，未见明确神经侵犯，腋窝淋巴结1/34转移。手术顺利，术后恢复良好。目前正在化疗，前4次多柔比星脂质体加环磷酰胺，后面4次多西他赛加卡铂，已完成7次疗程。 后续治疗方案是什么，全切有1个淋巴转移是否需要放疗？放疗选择哪种类型（如IMRT TOMO)、做哪些部位？
乳腺癌 5 2024-03-05
2个月前行乳腺癌保乳手术，浸润性乳腺癌2级，前哨淋巴结无转移，术后病理2阳1阴术后因分型属于内分泌型，做了21基因检测，分数13分，豁免化疗，目前在放疗。已经绝经2年半。医生说激素水平没有达到完全绝经水平，需要打肚皮针?托瑞米芬，目前已经打了1次肚皮针，托瑞米芬放疗后开始吃。 希望医生看一下治疗方案是否适合。
乳腺癌 5 2024-03-05
左腋下淋巴结突然增大5.5cm，无痛感。乳腺彩超显示左乳多发实性结节，最大者8*4mm，界清，形态规整，血运不丰富，4A类；左腋下实性占位。左腋下占位穿刺组织见恶性肿瘤，考虑为低分化癌。免疫组化结果：ER:（-），PR（-），Her-2：（1+），Ki-67：（+30%），三阴性乳腺癌。此病情适用哪种治疗方式，先手术还是先化疗，以及化疗用什么药
乳腺癌 5 2024-03-11
三阴性乳腺癌肺部转移，大小16x14mm术前新辅助治疗tec 6次，术后局部放疗26次，放疗后一直吃卡陪他滨与槐耳颗粒，术后半年复查发现8mm结节，三个月后复查发现为转移瘤大小为16X14MM，后续怎么治疗
乳腺癌 5 2024-03-09
患者左侧乳腺癌术后9月余。2023年9月就诊医院，行左侧乳腺癌改良根治术，然后进行了放疗，现在内分泌治疗中。。患者自发病以来，神志清，精神可，无胸闷憋喘，饮食睡眠可，大小便正常，近期体重未见明显变化。为求进一步治疗特来问诊
乳腺癌 6 2024-03-09
今年1月自查发现右乳有硬块，去医院检查B超怀疑肿瘤。然后去医院行右乳肿物切除活检术+右乳癌局部扩大切除+右腋窝前哨淋巴结切除活检术，术中冰冻病理提示：（右乳肿物）乳腺浸润性癌；（右乳肿物切缘外上；内上；内下；外下）少许乳腺组织，冰冻切片未见特殊；（右侧腋窝前哨淋巴结）淋巴结组织，冰冻切片未见癌。后续怎么治疗
乳腺癌 5 2024-03-08
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因“发现右乳肿块5年余”于2-27至吉林大学第一医院就诊，钼靶检查提示：右乳影像改变，BI-RADS 4类 建议进一步检查左乳钙化，良性，BI-RADS 2类，左侧腋下淋巴结，请结合其它检查。彩超检查提示：右侧乳腺低回声区BI-RADS4类4b 双侧乳腺肿物BI-RADS3类。穿刺活检提示：【右乳肿物穿刺组织】导管原位癌 局灶可疑浸润【右腋下淋巴结穿刺组织】穿刺淋巴组织内可见癌浸润。下一步该做什么？
乳腺癌 6 2024-03-11
行“右乳外上局部扩大”切除术，病理诊断：标本类型：“右乳外上局部扩大”切除标本，肿瘤天年体聂天行高”。（请结合临床)，组织学类型：浸润性癌伴坏死，首先考虑为非特殊类型（浸润性导管癌 ICD-0编码 8500/3），需要加做免疫组化检测除外神经内分泌肿瘤，Elston和Ellis评分：3+2+2分，组织学分级：II级 中分化，脉管内癌栓：未见，微钙化：可见，间质淋巴细胞浸润：约2%。补充报告：“右乳外上局部扩大”浸润性癌伴坏死，结合形态学及免疫组化结果，符合非特殊类型（浸润性导管癌 ）。特检结果：M20-11300：CD31（血管+）CK5/6（-）Calponin（-）D2-40（脉管+）E-cd（+）ER-a7强阳，约90%+）HE（已切）Her-2(1+）Ki67（约30%+）P639-）PR（-）M20-11300：CD56(散在个别细胞+）CgA(-）CK（+）HE（已切)，Syn(-）。术后恢复顺利，行4次化疗、 30次放疗，目前每天吃一片芙瑞片。1年前检查发现CEA升高，行PET/CT 检查，未见转移征象。CEA逐渐升高，8月4日达56.5，同日超声诊断:甲状腺结节，左侧叶1.CEA指标一直上升，胃肠镜做了也没问题，我妈精神睡眠都挺好的，没有哪里不舒服。去年12月做的B超CT都没问题。接下来要如何做检查？
乳腺癌 6 2024-03-11
6 月前行右侧乳腺肿物穿刺活检，穿刺病理提示：【右乳肿块穿刺】浸润性癌。【右乳肿块穿刺】浸润性癌，非特殊型。免疫组化(靶细胞)结果显示：[23-088870.A.1]:ER(约90%+)，PR(约90%+)，HER-2(2+,克隆号4B5)，Ki67(约20%+)，E-Cadherin(膜+)，P120(膜+），CK5/6(一)，P63(一)。FISH结果提示本次送检样本的HER-2基因无扩增（阴性）。给予 8 周期新辅助化疗。目前28天打一次戈舍瑞林肚皮针。为行进一步治疗，右乳钙化面积大，是否不能保乳 想咨询这个肚皮针针后期是否要打几年，能否中断备孕
乳腺癌 5 2024-03-11
四年半前因乳腺癌，行保乳手术，内分泌型。术后做了3次环磷酰胺白蛋白紫杉醇化疗和20次放疗，腋下淋巴，颈淋巴转移。穿刺病理三阴型。目前已经做了六次多西，表柔化疗。乳腺没有，淋巴结转移。能摸到颈淋巴结有一点突起，化疗有变小但没消失，化疗后血常规差，贫血，白细胞2.0。四年前行保乳手术后，腋下淋巴已经放疗了一部分，能否再次放疗？
乳腺癌 5 2024-03-11
去年9月22日行左侧乳腺癌根治术，病理显示浸润性乳腺癌，肿瘤镜下最大径24mm，三阴性（ER-， PR -， Her2 1+），ki67 70%，分级G3 9分，瘤体内见中等静脉侵犯，未见明确神经侵犯，腋窝淋巴结1/34转移。手术顺利，术后恢复良好。目前正在化疗，前4次多柔比星脂质体加环磷酰胺，后面4次多西他赛加卡铂，已完成7次疗程。 后续治疗方案是什么，全切有1个淋巴转移是否需要放疗？放疗选择哪种类型（如IMRT TOMO)、做哪些部位？
乳腺癌 5 2024-03-05
2个月前行乳腺癌保乳手术，浸润性乳腺癌2级，前哨淋巴结无转移，术后病理2阳1阴术后因分型属于内分泌型，做了21基因检测，分数13分，豁免化疗，目前在放疗。已经绝经2年半。医生说激素水平没有达到完全绝经水平，需要打肚皮针?托瑞米芬，目前已经打了1次肚皮针，托瑞米芬放疗后开始吃。 希望医生看一下治疗方案是否适合。
乳腺癌 5 2024-03-05
左腋下淋巴结突然增大5.5cm，无痛感。乳腺彩超显示左乳多发实性结节，最大者8*4mm，界清，形态规整，血运不丰富，4A类；左腋下实性占位。左腋下占位穿刺组织见恶性肿瘤，考虑为低分化癌。免疫组化结果：ER:（-），PR（-），Her-2：（1+），Ki-67：（+30%），三阴性乳腺癌。此病情适用哪种治疗方式，先手术还是先化疗，以及化疗用什么药
乳腺癌 5 2024-03-11
三阴性乳腺癌肺部转移，大小16x14mm术前新辅助治疗tec 6次，术后局部放疗26次，放疗后一直吃卡陪他滨与槐耳颗粒，术后半年复查发现8mm结节，三个月后复查发现为转移瘤大小为16X14MM，后续怎么治疗
乳腺癌 5 2024-03-09
患者左侧乳腺癌术后9月余。2023年9月就诊医院，行左侧乳腺癌改良根治术，然后进行了放疗，现在内分泌治疗中。。患者自发病以来，神志清，精神可，无胸闷憋喘，饮食睡眠可，大小便正常，近期体重未见明显变化。为求进一步治疗特来问诊
乳腺癌 6 2024-03-09
今年1月自查发现右乳有硬块，去医院检查B超怀疑肿瘤。然后去医院行右乳肿物切除活检术+右乳癌局部扩大切除+右腋窝前哨淋巴结切除活检术，术中冰冻病理提示：（右乳肿物）乳腺浸润性癌；（右乳肿物切缘外上；内上；内下；外下）少许乳腺组织，冰冻切片未见特殊；（右侧腋窝前哨淋巴结）淋巴结组织，冰冻切片未见癌。后续怎么治疗
乳腺癌 5 2024-03-08
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