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患者肝内胆管癌,22年7月做了左半肝切除、胆囊切除、肝门淋巴结清扫术,术后病理结果:(左半肝)中-低分化胆管细胞癌,可见神经侵犯及脉管内瘤栓,局部侵及肝被膜,紧邻离断面:另送(左肝管断端)可见癌;免疫组化结果:CD34(血管+),CK7(+),Hepatocyte(-),CK19(+)MUC1(+),Ki-67(index30%),CD10(部分弱+),CDX-2(部分+),P53(散在+),CK20(部分+)。22年10月份行放疗。12月出现腹痛,恶心吃不下饭,眼珠黄,吃了一个月中药,未化疗及靶向药物治疗,今天复查血CA199>1000.00U/mL。这是有复发了吗?
肝内胆管癌
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肝内胆管癌术后,服用卡培他滨,恒瑞出品,3个疗程已结束,副作用明显,手脚黑点,脸也黑,后续怎么治疗
肝内胆管癌
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62岁,男,20220125肝门胆管癌术后,3月到6月Gemox 4次化疗,7月替吉奥一个月。期间腹痛难忍,8月初pet 报腹腔种植转移,多处结节,右隔肌角,肝被膜,盆腔,腹膜。怎么治疗
肝内胆管癌
1
2022年中体检显示肝囊肿,医院ct+核磁检查显示胆总管囊肿+胆囊占位,2022.11.4胆囊切除手术,术中病理显示恶性肿瘤,行胆囊癌根治术,术后病理显示为小细胞神经内分泌癌,目前术后恢复良好,想咨询下有无更优方案,预后怎么样,复发几率大吗?如何预防复发
肝内胆管癌
1
女,52岁,肝内胆管癌术后八个月,术后服用替吉奥四疗程,乐伐替尼约六个月,今检查结果如下,问:1.部分指标异常是否需要处理?如何处理?2.最近半月病人一直轻微腹泻,如何用药?3.ca199上次是44.01,这次是47多,这是否说明转移复发?如果不是需要怎么关注或治疗?
肝内胆管癌
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您早,医生,为我母亲咨询一下,上个月母亲发现了肝肿瘤,后经过手术,已切除,无转移,扩散,确定为早期肝内胆管癌,术后状况良好。 后续治疗方案该如何呢?请专家帮助解惑,不甚感谢!
肝内胆管癌
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胆总管腺癌术后伴肺、腹腔转移 IV 期,患者于12月初开始出现呕吐,12月6-8号进行了最后一次住院化疗,期间也无法进食;12月13日入院挂营养液,同时挂了司琼类止吐药、地塞米松和奥美拉唑,尝试口服阿瑞匹坦和莫沙必利片,均无效;检查无肠梗阻,大小便量少,现在怎么办呢
肝内胆管癌
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患者2月前于北京检查怀疑肝门胆管癌,然后做的胆汁引流,胆红素高267。回家养两个月胆红素37,目前服用保肝药物,自诉最近有腹痛,无恶心呕吐、无腹胀,无体重减轻。想咨询一下后续治疗情况?
肝内胆管癌
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我妈59岁,小三阳,2020年6月查出肝内胆管细胞癌,肿瘤约4cm,腹腔镜下切除左肝并淋巴结清扫。其余亲属均无癌症。切除后,吃韦立得,槐耳颗粒两年。定期复查,HBV DNA低于检测下限。 2022年6月,发现有复发,在右肝的右上,右下,左上三处有2cm左右的肿瘤。轻微腹水。胸膜,腹膜转移,T5椎体转移。 6月底,7月底,9月初,10月中底进行了4次肝动脉灌注化疗HAIC(GEMOX方案)+信迪利单抗+每天多纳非尼。且原来介入的科室认为,L3椎体有新的转移,肝门部增加了小淋巴结,大网膜增加结节。灌注化疗一般且轻微恶化不建议再在他们这里治疗了。 1、现在我妈要怎么治疗?已经到一个多月的周期了。还可以继续肝动脉灌注化疗方案吗?
肝内胆管癌
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患者无明显诱因出现胃疼伴食欲不振3月余,伴消瘦,近期体重下降10余斤,无发热,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,伴肝区肿物按压痛,无腹胀, 磁共振检查结论:1、肝左外叶肿块、结节,周围肝组织灌注异常,性质恶性,肝内胆管癌可能,门脉左支显示不清。2、右侧横膈前组、肝胃间隙、肝门区、胰头周围及上腹膜后多发淋巴结肿大,考虑转移。3、余肝内多发异常信号结节,性质?建议复查。肝S7囊肿。4、副脾。所见左肾结节,血肿?复杂囊肿?请结合临床复查。右肾2个囊肿。 5、胆囊、胰腺、脾脏、肾上腺未见异常。患者平日体健,睡眠、饮食尚可,大小便正常。GIA怎么办呢
肝内胆管癌
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