宫颈癌_宫颈癌能治好吗_宫颈癌怎么治疗_肿瘤专家问答 - 易加医

行广泛全子宫双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术左侧卵巢腺癌考虑宫颈腺癌卵巢转移，左侧盆腔淋巴结 2/12，右侧盆腔淋巴结 3/11，宫颈胃型腺癌>2/3 肌层。五、术后病理中危因素：LVI(+) 、肿瘤 4CM、深肌层浸润(+)高危因素：LNM(+)、宫旁(-)、切缘(-) 免疫组化：PD-1(肿瘤-，间质 5%+）；PD-L1(22C3)（2%+）病理确诊：宫颈胃型腺癌，4B。 2023 年日完成 6 次化疗，方案：紫杉醇 259mg+卡铂 525.5mg+达伯舒 200mg。 3、2024 年完成 3 次免疫+靶向治疗，方案：达伯舒 200mg+达攸同 4、彩超检查：双肾积水，盆腔转移概率大，准备放疗。严重吗？

宫颈癌

4 2024-03-11

行阴道镜活检，病理回报：宫颈3点鳞状上皮高级别上皮内病变,局部浸润；（宫颈6点）低分化癌；（宫颈9点）低分化癌；（宫颈12点）低分化癌；查HPV18(+)，增强CT示：宫体积增大，强化欠均，双侧附件区见少许软组织影，盆腔内未见水样密度影。双侧髂血管旁散在软组织结节，大者短径约8mm。右侧耻骨、左侧坐骨散在高密度小结节，边界尚清。核磁示：1、考虑宫颈癌并侵犯宫体及阴道；双侧髂动脉周围及双侧腹股沟区多发小淋巴结显示；请结合临床。2、宫颈囊肿。3、盆腔少量积液。确诊为宫颈腺癌3b期。行予根治性放疗:6mv-x线盆腔IMRT外照射DT 55 Gy(盆腔淋巴结)50Gy(腹膜后淋巴结)/45Gy（盆腔CTV)/25f,二程:盆腔淋巴结10Gy/Sf加量65Gy,双侧宫旁加量10Gy/5f至55Gy,及腔内后装治疗5次,HRCTV(EQD2)量9655Gy,同步顺铂增敏化疗。目前宫颈还有肿瘤，没有消退完，腺癌，咨询后续需要什么治疗方案？紫杉醇?顺铂？免疫？靶向？因为肿瘤还有，因为是腺癌，现在还需要怎样治疗，治疗方案

宫颈癌

4 2024-03-06

宫颈癌肺转治疗后pet.显示都正常没肿瘤了，但是肺结节1cm，牵扯胸膜，有毛刺。可以做sbrt放疗吗？ 2023.10.21开始至今四次白紫贝伐帕博利珠单抗。2022年化疗四次，紫杉醇+洛铂，放疗23次 2023年5月因残端复发插值5次

宫颈癌

5 2024-03-06

异常子宫出血2月余。彩超：宫颈后唇见大小约4.2*3.5cm低回声团，边界清，形态规则，凸向宫腔，可见血流信号，提示宫颈后唇低回声团，肌瘤？盆腔积液深1.4cm；子宫肌瘤，大者1.9*1.0cm。，2024年2月HPV18型阳性，定量10的7次方，盆腔核磁增强：宫颈可见不规则肿物4.7×3.4×4.8cm，边界不清，增强扫描可见不均匀强化，病变累及宫颈基质全层达宫旁组织，向左后方与左侧盆壁分界欠清，侵犯阴道后穹窿，向下侵犯阴道未达下1/3。下腹膜后、盆腔及双侧腹股沟区未见明确肿大淋巴结。骶骨左份可见异常信号，增强不均匀轻度强化。核磁印象：1、宫颈癌，侵犯范围如上所述。2、子宫多发肌瘤。3、宫颈多发囊肿。4、双侧附件区囊性灶，考虑卵巢生理性改变可能大，请结合超声随诊。5、盆腔少量积液。6、骶骨异常信号，倾向为骨转移，建议结合骨扫描进一步检查。2024年2月19日阴道镜检查，见：宫颈表面菜花样肿物，直径6cm，累及阴道前穹隆、左穹隆、右穹隆，累及阴道后壁，外阴未见异常，拟诊宫颈癌。活检病理提示宫颈低分化鳞癌，G2PO。想了解一下其他治疗方案？

宫颈癌

5 2024-03-06

腹腔镜广泛性子宫切除手术，术中病理显示肿瘤大小4.5*3.5*1.5cm，鳞癌，中低分化，癌组织局灶浸润宫颈间质全层，浸润子宫肌壁，浸润深度＞1/2肌壁全层；多灶脉管内有癌栓；灶性可见高度鳞状上皮内病变cin 三级。小灶游离鳞状上皮符合高度鳞状上皮内病变。术后常规病理显示左盆腔有1个淋巴结癌转移（1/11）。下一步准备放化疗了。需求化疗方案？

宫颈癌

5 2024-03-06

腹腔镜检+经腹全子宫切除+左卵巢囊肿摘除术。双侧附件未切除，术前HPV(+) 术后病理：宫颈高级别上皮内瘤变CIN III级，累及腺体，诉HPV16+。2023.10.26外院右侧膝股沟淋巴结穿刺活检：转移性鳞瘤?2023.11.03 外院PETCT：腹膜后、右侧髂血管旁、两侧腹股沟淋巴结转移；阴道残端未见代谢异常增高，肿瘤指标SCCA,CA199偏高，上海红房子病理会诊，：(右腹股沟淋巴结穿刺)淋巴结转移性鳞癌。免疫组化结果（HI23-37711）:高P40（(+），P63（+），CK5/6（+），AE1/AE3（+），P53（-），Ki-67（+90%），CK7 %C-），PAX8（-），ER（-）。因28次放疗结束和两次的化疗，PETct显示明显退缩，建议继续把一开始说定的要做的六次化疗还剩余的4次做完即可，后续保持3个月一次的定期复查就可以，但是昆明医生说放疗剂量不够，要求我们又做了一次增强CT，建议是再做几次放疗，并且加大剂量，所以想咨询您的意见。

宫颈癌

5 2024-03-06

宫颈腺癌23年2月，开始放化疗，5月底手术，10月开始大便小便次数多，解不净，肛周肿排便有的时候次数多，有的时候拍不出来

宫颈癌

6 2024-02-22

体检宫颈癌筛查结果提示：高危型HPV18(+)，TCT异常，行阴道镜下宫颈活检术，病理结果回报：宫颈12点：慢性炎伴LSIL，鳞状上皮下见少许腺体呈原位腺癌改变。行宫颈冷刀锥切术，病理结果回报：宫颈糜烂型腺癌，生长方式Silva B型，深度小于1mm，未见明确脉管内癌栓及神经侵犯；基底切缘与癌组织距离小于3mm；余切缘未见明显特异性改变。下一步的建议？

宫颈癌

4 2024-02-21

Hpv感染两年多，21年宫颈CIN2级，所以子宫和宫颈已切除。22年9月因阴道壁CIN3做阴道壁手术，现在活检又发现阴道壁两处CIN2，一处1－2，且Hpv16、56阳性，是否会很快发展成癌?是否需要去住院再手术?现在该如何治疗?请求您指导，现在很害怕。非常感谢！

宫颈癌

4 2024-02-20

半年前被诊断为宫颈鳞癌，行了子宫广泛性切除术、卵巢切除术和盆腔淋巴清扫术。术后病理显示内生型鳞癌，浸润三分之二，有癌栓。宫颈鳞癌术后1b，浸润三分之二，体质较差，寻求治疗建议。

宫颈癌

4 2024-02-20

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行广泛全子宫双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术左侧卵巢腺癌考虑宫颈腺癌卵巢转移，左侧盆腔淋巴结 2/12，右侧盆腔淋巴结 3/11，宫颈胃型腺癌>2/3 肌层。五、术后病理中危因素：LVI(+) 、肿瘤 4CM、深肌层浸润(+)高危因素：LNM(+)、宫旁(-)、切缘(-) 免疫组化：PD-1(肿瘤-，间质 5%+）；PD-L1(22C3)（2%+）病理确诊：宫颈胃型腺癌，4B。 2023 年日完成 6 次化疗，方案：紫杉醇 259mg+卡铂 525.5mg+达伯舒 200mg。 3、2024 年完成 3 次免疫+靶向治疗，方案：达伯舒 200mg+达攸同 4、彩超检查：双肾积水，盆腔转移概率大，准备放疗。严重吗？

宫颈癌

4 2024-03-11

行阴道镜活检，病理回报：宫颈3点鳞状上皮高级别上皮内病变,局部浸润；（宫颈6点）低分化癌；（宫颈9点）低分化癌；（宫颈12点）低分化癌；查HPV18(+)，增强CT示：宫体积增大，强化欠均，双侧附件区见少许软组织影，盆腔内未见水样密度影。双侧髂血管旁散在软组织结节，大者短径约8mm。右侧耻骨、左侧坐骨散在高密度小结节，边界尚清。核磁示：1、考虑宫颈癌并侵犯宫体及阴道；双侧髂动脉周围及双侧腹股沟区多发小淋巴结显示；请结合临床。2、宫颈囊肿。3、盆腔少量积液。确诊为宫颈腺癌3b期。行予根治性放疗:6mv-x线盆腔IMRT外照射DT 55 Gy(盆腔淋巴结)50Gy(腹膜后淋巴结)/45Gy（盆腔CTV)/25f,二程:盆腔淋巴结10Gy/Sf加量65Gy,双侧宫旁加量10Gy/5f至55Gy,及腔内后装治疗5次,HRCTV(EQD2)量9655Gy,同步顺铂增敏化疗。目前宫颈还有肿瘤，没有消退完，腺癌，咨询后续需要什么治疗方案？紫杉醇?顺铂？免疫？靶向？因为肿瘤还有，因为是腺癌，现在还需要怎样治疗，治疗方案

宫颈癌

4 2024-03-06

宫颈癌肺转治疗后pet.显示都正常没肿瘤了，但是肺结节1cm，牵扯胸膜，有毛刺。可以做sbrt放疗吗？ 2023.10.21开始至今四次白紫贝伐帕博利珠单抗。2022年化疗四次，紫杉醇+洛铂，放疗23次 2023年5月因残端复发插值5次

宫颈癌

5 2024-03-06

异常子宫出血2月余。彩超：宫颈后唇见大小约4.2*3.5cm低回声团，边界清，形态规则，凸向宫腔，可见血流信号，提示宫颈后唇低回声团，肌瘤？盆腔积液深1.4cm；子宫肌瘤，大者1.9*1.0cm。，2024年2月HPV18型阳性，定量10的7次方，盆腔核磁增强：宫颈可见不规则肿物4.7×3.4×4.8cm，边界不清，增强扫描可见不均匀强化，病变累及宫颈基质全层达宫旁组织，向左后方与左侧盆壁分界欠清，侵犯阴道后穹窿，向下侵犯阴道未达下1/3。下腹膜后、盆腔及双侧腹股沟区未见明确肿大淋巴结。骶骨左份可见异常信号，增强不均匀轻度强化。核磁印象：1、宫颈癌，侵犯范围如上所述。2、子宫多发肌瘤。3、宫颈多发囊肿。4、双侧附件区囊性灶，考虑卵巢生理性改变可能大，请结合超声随诊。5、盆腔少量积液。6、骶骨异常信号，倾向为骨转移，建议结合骨扫描进一步检查。2024年2月19日阴道镜检查，见：宫颈表面菜花样肿物，直径6cm，累及阴道前穹隆、左穹隆、右穹隆，累及阴道后壁，外阴未见异常，拟诊宫颈癌。活检病理提示宫颈低分化鳞癌，G2PO。想了解一下其他治疗方案？

宫颈癌

5 2024-03-06

腹腔镜广泛性子宫切除手术，术中病理显示肿瘤大小4.5*3.5*1.5cm，鳞癌，中低分化，癌组织局灶浸润宫颈间质全层，浸润子宫肌壁，浸润深度＞1/2肌壁全层；多灶脉管内有癌栓；灶性可见高度鳞状上皮内病变cin 三级。小灶游离鳞状上皮符合高度鳞状上皮内病变。术后常规病理显示左盆腔有1个淋巴结癌转移（1/11）。下一步准备放化疗了。需求化疗方案？

宫颈癌

5 2024-03-06

腹腔镜检+经腹全子宫切除+左卵巢囊肿摘除术。双侧附件未切除，术前HPV(+) 术后病理：宫颈高级别上皮内瘤变CIN III级，累及腺体，诉HPV16+。2023.10.26外院右侧膝股沟淋巴结穿刺活检：转移性鳞瘤?2023.11.03 外院PETCT：腹膜后、右侧髂血管旁、两侧腹股沟淋巴结转移；阴道残端未见代谢异常增高，肿瘤指标SCCA,CA199偏高，上海红房子病理会诊，：(右腹股沟淋巴结穿刺)淋巴结转移性鳞癌。免疫组化结果（HI23-37711）:高P40（(+），P63（+），CK5/6（+），AE1/AE3（+），P53（-），Ki-67（+90%），CK7 %C-），PAX8（-），ER（-）。因28次放疗结束和两次的化疗，PETct显示明显退缩，建议继续把一开始说定的要做的六次化疗还剩余的4次做完即可，后续保持3个月一次的定期复查就可以，但是昆明医生说放疗剂量不够，要求我们又做了一次增强CT，建议是再做几次放疗，并且加大剂量，所以想咨询您的意见。

宫颈癌

5 2024-03-06

宫颈腺癌23年2月，开始放化疗，5月底手术，10月开始大便小便次数多，解不净，肛周肿排便有的时候次数多，有的时候拍不出来

宫颈癌

6 2024-02-22

体检宫颈癌筛查结果提示：高危型HPV18(+)，TCT异常，行阴道镜下宫颈活检术，病理结果回报：宫颈12点：慢性炎伴LSIL，鳞状上皮下见少许腺体呈原位腺癌改变。行宫颈冷刀锥切术，病理结果回报：宫颈糜烂型腺癌，生长方式Silva B型，深度小于1mm，未见明确脉管内癌栓及神经侵犯；基底切缘与癌组织距离小于3mm；余切缘未见明显特异性改变。下一步的建议？

宫颈癌

4 2024-02-21

Hpv感染两年多，21年宫颈CIN2级，所以子宫和宫颈已切除。22年9月因阴道壁CIN3做阴道壁手术，现在活检又发现阴道壁两处CIN2，一处1－2，且Hpv16、56阳性，是否会很快发展成癌?是否需要去住院再手术?现在该如何治疗?请求您指导，现在很害怕。非常感谢！

宫颈癌

4 2024-02-20

半年前被诊断为宫颈鳞癌，行了子宫广泛性切除术、卵巢切除术和盆腔淋巴清扫术。术后病理显示内生型鳞癌，浸润三分之二，有癌栓。宫颈鳞癌术后1b，浸润三分之二，体质较差，寻求治疗建议。

宫颈癌

4 2024-02-20

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