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本人父亲贫血严重,还有更重要的是患上骨髓种瘤,这么大年龄能化疗吗?
骨髓瘤
8
2021-10-20
2021年4月26日因后背疼痛查出多发性骨髓瘤,进行靶向治疗,用药为硼替唑米2mg d1、d4、d8、d11,来那度胺25mg d1-21、地米20mg d1-4、d9-12、d17-d20。2021年9月16日结束第五次靶向治疗后出现血小板减少,随后出现真菌感染发热不退,期间使用国产头孢派通舒巴坦3g q8h,之后亚胺培南1g q8h联合莫西沙星 0.4g qd,后来是替加环素100mg(首剂量)50mg q12h+莫西沙星0.4 qd+伏立康唑 0.3g q12之后0.2g q12+头孢派酮(进口)3g q8h。皆无法退烧,使用四瓶白蛋白后转入贵阳医科大学附属医院血液科进行治疗,口服美林,打退烧针依旧无法退烧,最高温度41度。昏迷原因,能否清醒,生存几率,预后如何
骨髓瘤
4
2021-10-10
骨髓增生异常综合征,骨髓移植13个月有余,9月7日至9月23日肝排异住院治疗,现谷丙控制在100左右,最开始让用的环孢素早两粒,晚两粒,在本地保肝两天指标没动到弘慈后,指标下降估计是环孢素起效了,住院期间,检查环孢素浓度不够,让加量导致肝脏药物性肝酶升高,最后,改服用芦克替尼和他克莫司,服药后脸上头上起很多痘痘,眼睛也老是有蒙蒙皮儿一样的东西,看的很模糊,而且有很多眼屎分泌物,请问要不要调药?
骨髓瘤
7
2021-10-10
非分泌型MM3期,2019年12月份确诊。到2021年3月份,共进行7次化疗,6次VCD方案,其中有2次还加入来那度胺,1次口服伊沙佐米。1)2021年3月份,由于神经炎严重及心脏病原因,暂停化疗将近5个月,血清游离轻链k入比值,从40上涨到600,骨穿浆细胞从0.5%上升到10.5%,微小残留从0.38%上升到8.9%。2)8月份,口服来那度胺+地塞米松,血清游离轻链k入比值继续上涨到850。3)9月17日,采用伊沙佐米+来那度胺+地米方案,现在是第14天,检查血小板45,感觉腿无力,大腿肌肉有时疼,脚麻凉。请问 1)血小板45,是否停止化疗药,或停一种药。2)B2微球蛋白5.7,以前是正常的,近3个月开始陆续上涨到5.7,对肾是否有损伤,如何处理?3)肌酸激酶31,近半年都这么低,何原因,如何处理?4) 血小板低,拜阿斯匹林还吃吗? 5)血小板低,服用何药改善?
骨髓瘤
3
2021-10-03
患者之前颅内肿瘤,做了手术后,病理报告显示,浆细胞瘤,于是转血液科,血液科医生要求做了抽血和骨髓穿刺,还有fish,现在骨穿和fish两个结果没出来,但是医生基本上判断为多发性骨髓瘤,说长在中枢神经,比较少见,所以有些药物到达中枢的量比较小,所以叫每天服用泊马度胺(4mg)和每周一天地塞米松,怕耽误病情,想问问医生,他这种搭配是合理的吗?是有效的吗?还有别的治疗方式吗?这边的医生说可以不用住院治疗,就每天服用一颗泊马度胺,一个星期选一天,吃2次地塞米松,一次13颗这样子,叫吃完14天就停一下
骨髓瘤
4
2021-09-28
2020年5月在朝阳医院确诊多发性骨髓瘤,用了9个疗程vrd,之后用了3个疗程ird,之后又用了一个疗程vrd,之后用了2个疗程ipd一直到8月初,8月初检查结果flc比值28.45,骨穿幼浆26%,之后一直未治疗,九月8号复查flc比值59.7,骨穿幼浆9%(取材欠佳)想咨询您下一步的治疗方案?
骨髓瘤
3
2021-09-19
骨髓瘤自体移植4年复发,合并白血病 多发骨髓瘤可见6%的浆细胞和7%的原始细胞,怎么治疗
骨髓瘤
4
2021-09-21
多发性骨髓瘤igG λ轻链型,9月5日开始用IRD方案(28天一个疗程):伊沙佐米+来那度胺+地塞米松配合中药治疗,现IRD方案第14天,吃了两粒伊沙佐米、13粒来那度胺;中药吃了13天,中药方中雄黄0.2克冲服,按照自己理解一天服用两次,每次0.1克冲服服用,患者现在感觉体力和肠胃都有所好转,舌头也没有之前那么白了,服药期间有感冒情况,现感冒情况基本好转,是否需要调整药方?
骨髓瘤
1
2021-09-21
医生好,想咨询一下,患者是多发骨髓瘤,治疗方案是沙利度胺联合多柔比星,治疗过程中患者出现了腿脚发麻,上半身热下半身凉,生活极为不便。请问这样的情况可以做还做针灸吗?有什么好的办法可以缓解血脉不通呢?
骨髓瘤
9
2021-09-06
老人,78岁,2019年12月确诊非分泌型MM,三期,当月用万珂+环磷酰胺+地塞米松治疗。1)因疫情居家,20年3月份用1次伊沙佐米+地米,2)2020年7月份到2021年3月份,共进行6次化疗,方案万珂+地米+环磷酰胺,其中有2个疗程增加来那度胺。2021年3月,第6次化疗由于腹泻和心脏原因只打两针万珂,后治疗中断。3)后来神经炎非常严重,夜间疼痛不能入睡。从3月到8月没有进行治疗。4)血清游离轻链数据3月,k值32,k/入的比值5.3。5月11日k56,比值4.93。7月5日k490,比值42。7月14日k617,比值45。8月30日k887,比值69。5)8月开始用Rd方案,地米每周第1天吃14粒,共吃3次,30mg。6)8月份神经炎有所缓解,疼痛减轻。7)流式细胞术的数据,3月份0.58%,7月份8.7% 8)骨穿数据,3月份是0.5%,7月份幼浆细胞8.5,成熟浆细胞2%。9)B2微球蛋白,8月初是4,9月2是4.9,这个数值高吗?对肾损伤大吗?需用药吗?10)近一周肩胛骨附近疼痛,是骨破坏吗?用打出来磷酸钠吗?请主任帮助,1)RD方案是否是无效的 2)下步治疗方案。多谢
骨髓瘤
1
2021-09-04
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