骨髓瘤_骨髓瘤能治好吗_骨髓瘤怎么治疗_肿瘤专家问答 - 易加医

我父亲于2018年由于双腿痛做了PET-CT检查，发现骨质破坏严重，进行了T11椎体肿瘤切除手术，并确诊为多发性骨髓瘤，分型为IgA-λ（Ⅲ）型。后期进行了2个疗程的PAD和3个疗程的PCD化疗。于2019年4月进行了自体移植，获得缓解（MRD阴性），并于9月开始采用RD（国产来那10毫克+地米每周20粒）方案维持治疗至今。 2022年1月复查发现MRD转阳（0.1%）；2月腰周围偶尔会痛；6月胸椎平扫发现T4椎体形态变扁，内见混杂信号影；10月发现MRD转阳（0.6%）。血尿免疫固定电泳都为阴性，血象也较好，但每次复查的尿轻链都异常（K轻链）。请问目前的情况是否代表本病有进展了？后续该如何治疗？

骨髓瘤

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多发性骨髓瘤 24小时尿检M值升高，做了petCT无其他症状请医生评估现在身体状况，M值如何下降，调整用药

骨髓瘤

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骨髓瘤 igg k型，确诊后立刻开始治疗，我父亲基因检测低危，无骨痛，骨质破坏很少，首先使用了vrd方案，一个疗程后评估效果很不错，但是医生突然说要换单抗，问原因说是进医保了，而且年龄大也有基础病（对于换单抗到现在一直心存疑虑）现在单抗治疗五个疗程，九月骨穿未见浆细胞瘤，m蛋白从最初的42，到现在还有1.2，还有一条轻链，每次治疗比较明显的副作用反应就是血小板低，最低到19左右，中间在吃艾曲或者海曲，还有就是脚和脚腕容易浮肿，肿的比较明显，精神尚可，该如何治疗了

骨髓瘤

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多发性骨髓瘤第二个疗程刚结束，肾脏损伤严重肌酐450，用的泊马渡胺+地米... 想咨询下一步的治疗方案，已行VPd治疗2个疗程，球蛋白有下降，近期肌酐明显升高。想咨询下一步的治疗方案？

骨髓瘤

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骨髓细胞学检查有癌细胞，两个月前感到腰疼，经过一个多月中医推拿治疗，时好时坏，去脊柱外科做了核磁共振，医生建议去血液科看，做了穿刺骨髓细胞学报告出来以后，医生判断是肿瘤，转去肿瘤科，pet Ct 未找到原病灶，但提示身体多处有癌细胞了，目前病人整个脊椎，胸前，全身都疼，人精神也越来越不行了，怎么治疗

骨髓瘤

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近期生化检查发现：球蛋白高出上限，另外白球比接近倒置：1.03，在医院就诊大夫开了血液检查和免疫相关血液检查，目前已经出来的单子里有几个异常值： - gamma球蛋白高出上限，上限占比18.8,我的21.4% - 免疫球蛋白IgG上限1560，本人1990 -活化部分凝血活酶时间比值高了一些，血小板比容稍微高一些 - 其他血像正常，甲状腺功能正常个人近几个月腰臀部经常酸痛，另外右侧大腿经常肌肉酸痛，关节偶尔有疼，但是之前骨科有确诊过颈椎和腰椎的增生和突出问题，所以一直以为是压迫造成的。附上已有的检查，目前ANCA抗体和自身抗体还未出结果，麻烦大夫看看MM的可能性大吗？后续还需要做什么检查。谢谢

骨髓瘤

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患者于2022年10月行健康体检发现肾功能下降并贫血，自述半年前有解泡沫尿，无其他不适。当地医生完善检查后考虑“骨髓瘤”可能性大，予口服“护肾、补血”药物口服，复查贫血未纠正，建议完善骨髓穿刺，今为咨询检查结果及后续治疗方案来诊。近期精神、睡眠及食欲正常，体重未见改变。

骨髓瘤

5

患者一年前出现腰痛症状，半年前加重到当地医院就诊检查磁共振，结果提示第10胸椎压缩性骨折，腰椎退变，椎间盘膨出。注射唑来膦酸，口服迪巧钙片及骨化三醇治疗，疼痛减轻。近日又开始腰疼，以下是一系列检查，怀疑是多发性骨髓瘤，该怎么治疗呢

骨髓瘤

2

踝关节疼，走路缓慢超过一年，个别大夫说需要吃靶向药，瑞金的大夫说还够不上骨髓瘤，因每天上午不发烧下午发烧38℃近十天后，住院治疗三四天效果不明显，查血项发现血红蛋白低于100，肌酐140，考虑可能骨髓瘤进展目前想尽快退烧，后详尽检查尽快治疗，您看现在应该怎么操作呢

骨髓瘤

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患者半月前无明显诱因出现腰酸、乏力、下肢轻度浮肿，无双下肢放射性疼痛，无发热，进一步发现贫血，尿蛋白阳性，为求诊治而来。自发病以来神清，精神欠佳，乏力，食欲可，睡眠可，大小便正常。今天骨穿，已确诊为多发性骨髓瘤，具体分型需要等，基因检测也送到了天津血研所。目前医生暂定一疗方案为vcd ，说因为我妈妈有希望进行干细胞移植，用vrd 对后期可能有影响，请问教授这个方案是否推荐。谢谢

骨髓瘤

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我父亲于2018年由于双腿痛做了PET-CT检查，发现骨质破坏严重，进行了T11椎体肿瘤切除手术，并确诊为多发性骨髓瘤，分型为IgA-λ（Ⅲ）型。后期进行了2个疗程的PAD和3个疗程的PCD化疗。于2019年4月进行了自体移植，获得缓解（MRD阴性），并于9月开始采用RD（国产来那10毫克+地米每周20粒）方案维持治疗至今。 2022年1月复查发现MRD转阳（0.1%）；2月腰周围偶尔会痛；6月胸椎平扫发现T4椎体形态变扁，内见混杂信号影；10月发现MRD转阳（0.6%）。血尿免疫固定电泳都为阴性，血象也较好，但每次复查的尿轻链都异常（K轻链）。请问目前的情况是否代表本病有进展了？后续该如何治疗？

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多发性骨髓瘤 24小时尿检M值升高，做了petCT无其他症状请医生评估现在身体状况，M值如何下降，调整用药

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骨髓瘤 igg k型，确诊后立刻开始治疗，我父亲基因检测低危，无骨痛，骨质破坏很少，首先使用了vrd方案，一个疗程后评估效果很不错，但是医生突然说要换单抗，问原因说是进医保了，而且年龄大也有基础病（对于换单抗到现在一直心存疑虑）现在单抗治疗五个疗程，九月骨穿未见浆细胞瘤，m蛋白从最初的42，到现在还有1.2，还有一条轻链，每次治疗比较明显的副作用反应就是血小板低，最低到19左右，中间在吃艾曲或者海曲，还有就是脚和脚腕容易浮肿，肿的比较明显，精神尚可，该如何治疗了

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多发性骨髓瘤第二个疗程刚结束，肾脏损伤严重肌酐450，用的泊马渡胺+地米... 想咨询下一步的治疗方案，已行VPd治疗2个疗程，球蛋白有下降，近期肌酐明显升高。想咨询下一步的治疗方案？

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骨髓细胞学检查有癌细胞，两个月前感到腰疼，经过一个多月中医推拿治疗，时好时坏，去脊柱外科做了核磁共振，医生建议去血液科看，做了穿刺骨髓细胞学报告出来以后，医生判断是肿瘤，转去肿瘤科，pet Ct 未找到原病灶，但提示身体多处有癌细胞了，目前病人整个脊椎，胸前，全身都疼，人精神也越来越不行了，怎么治疗

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患者于2022年10月行健康体检发现肾功能下降并贫血，自述半年前有解泡沫尿，无其他不适。当地医生完善检查后考虑“骨髓瘤”可能性大，予口服“护肾、补血”药物口服，复查贫血未纠正，建议完善骨髓穿刺，今为咨询检查结果及后续治疗方案来诊。近期精神、睡眠及食欲正常，体重未见改变。

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患者一年前出现腰痛症状，半年前加重到当地医院就诊检查磁共振，结果提示第10胸椎压缩性骨折，腰椎退变，椎间盘膨出。注射唑来膦酸，口服迪巧钙片及骨化三醇治疗，疼痛减轻。近日又开始腰疼，以下是一系列检查，怀疑是多发性骨髓瘤，该怎么治疗呢

骨髓瘤

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踝关节疼，走路缓慢超过一年，个别大夫说需要吃靶向药，瑞金的大夫说还够不上骨髓瘤，因每天上午不发烧下午发烧38℃近十天后，住院治疗三四天效果不明显，查血项发现血红蛋白低于100，肌酐140，考虑可能骨髓瘤进展目前想尽快退烧，后详尽检查尽快治疗，您看现在应该怎么操作呢

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患者半月前无明显诱因出现腰酸、乏力、下肢轻度浮肿，无双下肢放射性疼痛，无发热，进一步发现贫血，尿蛋白阳性，为求诊治而来。自发病以来神清，精神欠佳，乏力，食欲可，睡眠可，大小便正常。今天骨穿，已确诊为多发性骨髓瘤，具体分型需要等，基因检测也送到了天津血研所。目前医生暂定一疗方案为vcd ，说因为我妈妈有希望进行干细胞移植，用vrd 对后期可能有影响，请问教授这个方案是否推荐。谢谢

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